原因是多方面的：

大体上可以从药厂、医院、患者、政府、保险公司几个关联方来说。

一、药厂美国医药科研一向是排头兵，原因是美国重视知识产权，重视科研。

所以，美国药厂在研发方面投入还是很积极的；但是药物研发失败率太高，每失败一次，就相当于为下一次成功而增加了成本。

所以，美国新药多的同时，也造就了美国新药的价格动辄天价。前面说了，药厂要把失败亏损的钱也赚回来。

药品价格无法下降，意味着病人治疗成本不会低……

最终转嫁到保险费上面。

二、医院虽然美国医院和卖药是不挂钩。但是如果真的这样想那就太天真了。

医生凭啥给你开这些药？肯定不是药厂给了回扣。而是医生是天价治疗费中的一个环节，美国的医生看一下就能收费几百到上千美元。如果放中国，这些医生就不会被称之为“天使”，而叫吸血鬼……

但是美国医生就是这种收费，所以在美国，医生是高薪职业！

最终转嫁到保险费上面。

三、患者大部分看到“患者”就会代入“受害者”视觉。认为“患者”是无过错的……

在美国，患者和医院、医生打官司就是很常见的。举例，医生没有给他止痛，然后医生被告医院被告赔钱。

所以就有那句话“中国滥用抗生素，美国滥用止痛药”，就是这样来的。官司打多了，医生、医院赔多了，这些钱只能从其他患者身上找……

是不是感觉老实人在给无赖们买单？你的感觉没错！最终转嫁到保险费上面。

四、政府美国政府是资本家的代言人，并不是美国老百姓的代言人。

对于美国政府来说，老百姓就是总统们手上的猴子：

竞选时候发下宏远，要为猴子们办XX事，然后猴子们就选他，然后他就推动这件事。看起来是被当成猴子的老百姓们胜利了，实际上深思一下“用一件事摆平普通人，而这件事则让资本家们收获最大”。

奥巴马政府时期，推动了《奥巴马医疗法案》，看起来是普通人也能看的起病，有钱中产阶级缴纳更多保费；实际上这个法案中，受益的是保险公司和药厂。

五、保险公司美国的保险公司多如牛毛。大部分单纯的中国人，如果去美国，光天文数般的保险公司就会让人崩溃，何况比中国更加复杂的保险条款。

美国的保险公司多，但是美国的医疗机构更多。不同的保险公司有不同的合作医疗机构。也就是你在美国买了保险起，你不仅要了解保险产品，你还得知道这家公司和那些医院合作才会便捷报销。不然美国的的拖沓报销会让很多人崩溃……

前面多种因素，推高了被保人的治疗成本。所以，我们可以看到一个脱臼上万美元；救护车一响1000美元不在。这些都极大的推高了保险费，在美国仅医疗险一个月几百美金完全是很正常。若放到国内，一年几百块的保费都嫌贵，何况一个月几千……

最后最奇葩的莫过于，一到国外买保险，保险条款也会读了 ，健康告知也会读了，免责条款也会读了；

一回到国内，就变成保险条款无法理解、健康告知不认识、免责条款太复杂，中小学生都能读明白的内容，仅仅因为在中国就变成了“都不会”，就成了保险公司、业务员的错。

世界就是这样好玩儿，容易得到的即使再好，也要拼命贬低和折腾；不容易得到的即使是垃圾也视若珍宝……

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